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Anatomie du petit bassin de la femme

Le corps de l'utérus est incliné de façon variable en avant vers la vessie, faisant donc un angle avec le col qui s'ouvre dans le vagin.
Le fond de l'utérus donne naissance à une trompe à droite et une autre à gauche. Chacune se termine par un pavillon qui recouvre en partie les ovaires.
Lors d'un rapport sexuel, les spermatozoïdes déposés (plus ou moins habilement) au niveau du col de l'utérus vont migrer dans l'utérus, le parcourir d'un bout à l'autre puis remonter dans les trompes à la rencontre de l'ovule dans l'ampoule. S'il y a fécondation, l'oeuf va migrer alors lentement en 6-7 jours dans l'autre sens pour se nider dans l'utérus, cette nidation peut d'ailleurs entraîner un saignement léger. Si la migration est incomplète, il va se développer une grossesse extra-utérine (voir notre article à ce sujet)










Anatomie du pénis

Le corps cylindrique du pénis est constitué lui-même de 3 cylindres :
- Le corps spongieux qui contient l'urètre par où transitent urines et sperme
- Les 2 corps caverneux qui en se gorgeant de sang vont entraîner une érection
Ils se terminent dans le gland, lui-même recouvert d'un lambeau de peau appelé prépuce (attaché au gland par le frein)



Anatomie des reins

Ce système de tuyauterie est invisible sur une radio normale, on doit pour le rendre visible injecter, par voie intraveineuse, un produit radio-opaque à base d'iode, cet examen s'appelle une urographie intraveineuse ou UIV. Si vous êtes allergique à l'iode, n'oubliez pas de le signaler au radiologue !

Tout le monde a déjà eu "mal aux reins", là dans le bas du dos !!
Ce qui est embêtant, c'est que les reins ne se trouvent pas là du tout, mais beaucoup plus haut et en dehors de la colonne vertébrale, sous les dernières côtes ! (voir UIV n¡1 ci-dessous)




Cette expression populaire est à bannir, d'autant plus que les reins sont dépourvus d'innervation sensitive donc ils ne peuvent pas faire mal (comme d'autres organes dont le cerveau, mais si ! !). La terrible douleur de la crise de colique néphrétique (en cas de calcul par exemple) provient de l'innervation sensitive des uretères.

Chaque rein (deux en principe mais pas toujours : un seul (5% de la population, congénital) à 4 dans certaines malformations) contient une multitude de tubes et d'organes de filtration microscopiques qui vont aboutir aux papilles rénales, la réunion de plusieurs de ces papilles aboutit dans un réservoir appelé calice à cause de sa forme (voir UIV ¡2 ci-dessous).





Sur le cliché ci-dessous, le rein gauche est complétement double, on distigue très bien deux uretères gauches. Le problème du malade était celui d'un calcul du rein... droit !!



La sortie de tous ces calices a lieu dans le bassinet qui s'ouvre dans l'uretère. Cet uretère va descendre dans la cavité abdominale à sa partie postérieure (sa taille maximum est celle d'un crayon), on parle d'uretère lombaire puis pelvien. Notez que l'uretère pelvien a une forme très particulière dite en hameçon.
Enfin l'uretère pelvien s'abouche dans la vessie, on l'appelle le méat urétéral.

Anatomie des bourses

Essentiellement constituées des testicules.
Les spermatozoïdes produits par les testicules aboutissent dans l'épididyme. De là ils migrent par le canal déférent vers les vésicules séminales, situées dans la cavité pelvienne.
Le cordon spermatique contient outre le canal déférent, les vaisseaux et nerfs. Il se rend vers la cavité abdominale en passant en avant du pubis puis dans le canal inguinal.






Anatomie pulmonaire et thoracique

Le poumon droit comporte 3 lobes, le poumon gauche 2 lobes seulement en raison de la place nécessaire au coeur (voir anatomie du coeur).
Les zones de séparation de ces lobes sont appelées scissures.
Chaque poumon est enveloppé par la plèvre qui comporte un feuillet pariétal et un viscéral (accolé au poumon).
Le coeur se situe entre les 2 poumons au niveau de l'incisure cardiaque (voir les radios de thorax ci-dessous)














Anatomie du coeur

Le fonctionnement du coeur et de la circulation


On distingue la grande circulation et la petite circulation :
La grande circulation comprend la partie gauche du coeur (dite le coeur gauche) avec l'oreillette et le ventricule gauche, et l'aorte (la grosse artère qui sort du ventricule gauche) qui va distribuer l'oxygène à tout l'organisme en particulier les organes vitaux : cerveau, reins, foie etc...
La petite circulation : c'est la circulation pulmonaire. Elle comprend l'oreillette et le ventricule droit (dit le coeur droit), l'artère pulmonaire, les poumons, et les veines pulmonaires Elle permet au sang de se recharger en oxygène.

Comme chacun sait le coeur fonctionne comme une pompe.
Lorsque le coeur est relâché (diastole), les oreillettes aspirent le sang venant des veines : les veines pulmonaires pour l'oreillette gauche, les veines caves supérieures et inférieures pour l'oreillette droite. Elles se remplissent de sang, oxygéné pour la gauche, vicié pour la droite.
La contraction du coeur (systole) commence par celles des oreillettes, le sang est chassé dans les ventricules respectifs avec ouverture des valves mitrale (à gauche) et tricuspide (à droite). La contraction atteint (dans la fraction de seconde suivante) les ventricules qui éjectent alors le sang dans l'aorte (à gauche) et le tronc pulmonaire (à droite) avec ouverture des valves correspondantes et fermeture des valves mitrale et tricuspidienne (cela empêche le sang de refouler dans les oreillettes). Ensuite relâchement du coeur avec fermeture des valves aortique et pulmonaire (cela empêche le sang de refouler dans les ventricules et maintient une certaine pression artérielle, c'est le 2e chiffre que vous donne la mesure de votre tension).

On comprend ainsi que toute atteinte d'un de ces éléments va gravement perturber la circulation normale : atteinte d'une des 4 valves (rétrécissement ou au contraire insuffisance de fermeture), malformations (communication entre les 2 oreillettes ou entre les 2 ventricules par exemple), etc...





Anatomie des muscles du tronc

Le grand pectoral est un muscle puissant impliqué dans les gros efforts tels que grimper, escalader, tirer une charge, etc…
Le petit pectoral abaisse l'épaule.
Le grand dentelé est aplati et appliqué contre la paroi latérale du thorax, il a un rôle important pour respirer.

Le grand droit fléchit le tronc sur le bassin.
Le grand et le petit oblique sont impliqués dans la rotation du tronc sur le bassin.
Le transverse de l'abdomen recouvre la totalité de la paroi abdominale et maintient les viscères. Il est important pour la respiration et le maintien du système digestif


anatomie de la vascularisation cardiaque

Par convention, en anatomie les veines sont représentées en bleu et les artères en rouge.
De l'aorte naissent que deux artères appelées coronaires pour vasculariser le coeur, une pour le coeur droit et une pour le coeur gauche. Leur obstruction ou celle de leurs branches collatérales est responsable d'un infarctus.
L'IVA est d'ailleurs surnommée l'artère de la mort.








Anatomie de la cavité thoracique

Ce qui est important de comprendre sur le schéma ci-dessous, ce sont les rapports des différents constituants de la cavité thoracique dans l'espace, à savoir :
En arrière les vertèbres et l'oesophage, en avant de ce dernier, la trachée qui donne naissance aux bronches qui vont se ramifier dans les 2 poumons.
En avant de la trachée, les gros vaisseaux du coeur :


- veines jugulaires internes droite et gauche, veines sous-clavières droite et gauche dont la réunion forme la veine cave supérieure
- la crosse de l'aorte qui donnent naissance aux premières branches de l'aorte : les artères sous-clavières droite et gauche (vascularisation des membres supérieurs), les carotides primitives droite et gauche (vascularisation de la tête et du cerveau).
- l'artère pulmonaire.
Enfin le coeur entouré de son enveloppe (le péricarde) et qui repose sur le diaphragme entre les 2 poumons.


La colonne vertébrale


Le disque entre chaque vertèbre joue un rôle d'amortisseur.
Protégé par les vertèbres, la moelle épinière descend tout le long de la colonne et distribue à chaque étage vertébral les racines nerveuses motrices et sensitives, grâce à des orifices appelés trous de conjugaison.
C'est à ce niveau que peuvent être comprimées ces racines avec comme résultat une névralgie dans le territoire correspondant, la plus connue étant la sciatique (la compression a lieu au niveau de la 4e ou 5e lombaire ou la 1re sacrée). Les causes les plus fréquentes de compression sont l'arthrose et la hernie discale.


Anatomie du pied

Anatomie du membre inférieur

Il comprend le fémur dont l'articulation avec le bassin constitue la hanche en médecine, elle ne correspond donc en rien à celle des couturières.




La fracture du col du fémur est la plus redoutable surtout chez la personne âgée.




L'arthrose de la hanche correspond à la destruction de l'articulation entre la tête du fémur et le bassin.

Au niveau du péroné et du tibia, les fractures des malléoles sont les plus fréquentes.
L'articulation entre le fémur et le tibia-péroné correspond à l'articulation du genou (voir l'article sur le sujet)


Anatomie du genou

C'est une articulation complexe que l'on peut schématiser comme suit.
La rotule, bien que petite, joue un rôle important. En particulier l'arthrose de la rotule va occasionner des douleurs à la montée et à la descente des escaliers.


Anatomie du crâne
















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Anatomie du crâne



















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Anatomie de la main


AGNEAUX

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A MEDITER

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